近年来，现代社会发展很快，节奏也很快，西医投入了大量的人力、物力资源做研发，创新的使全世界人民受益。但其实，中医药在眼科的应用由来已久，最早可以追溯到原始社会时期，而且在春秋战国时期的时候就已经形成了最基本的中医，它又被称为“中国古代第五代发明”。

　　中医有很多对眼科病症的描述，如眼底出血，中医叫血灌瞳神；视物歪斜，把直的看成弯曲的，中医叫视之若屈。由于很多眼科疾病需要手术治疗，如白内障、视网膜脱落等，因此，很多人认为眼科是一个手术科室。

　　其实，眼科也有很多慢性、迁延性疾病没有办法手术治疗，如视网膜静脉阻塞（RVO）,中早期糖尿病视网膜病变（DR）等。

　　协和医院眼科陈有授指出，很多疾病是多靶点、多因素造成的，而中药从理论上就是多靶点、多通发挥作用，这个思很好，理论上也说得通，因此中医药在眼科慢性病症的治疗中能发挥很好、很大的作用。

　　从中医的角度讲，之精气皆上注于目而为精，中医眼科将眼睛分为五个部分，分别于五脏相对应，中医认为，将五轮学说与五脏相结合，通过观察眼部各轮处的变化，推论相应脏腑内运病变，并利用现代医学检查手段，以的生克制化为出发点，辨证辨病健脏腑则目自明。

　　西药治疗的特点是精确研究某种靶点，如抗VEGF药物，效果立竿见影。但也有部分患者效果不尽如人意，容易复发，这种情况下能否把中药加上来优化治疗？就是利用我们独特的中药，把医结合起来，找到优化的中国方案，这是我们期待做到的事，也是有希望实现的事。

　　对于如何能让更多人接纳中医药，陈有授指出，首先要做更多的研究，提供更多的科学。这需要医大夫共同探讨，找到大家都能认可的研究方向。

　　大学人民医院眼科主任赵明威教授介绍，对于RVO这类疾病，目前的主流方法是西医治疗，如抗VEGF药物治疗，联合激光治疗，或晚期出血时的手术治疗等，这些是国际认可的方法。

　　西医西药方法已有很好的疗效，但也存在一些问题。如激光治疗带来视神经功能损伤；抗VEGF药物治疗RVO效果立竿见影，但有30%左右患者属病例，反复迁延不愈，黄斑水肿效果不好，眼底出血迟迟不吸收等；还有一些患者不适合眼内注射或经济条件承受不了。

　　在这些情况下，辅助使用中医药或有一定益处。从理论而言，活血化瘀、抗血小板、抗凝等对这类疾病有益处，积极开发中医药作为辅助治疗手段有积极意义。

　　但是，目前中医药缺乏西医所主导的国际认可的多中心临床研究，这是国际通行的标准。药物有效还是无效，一定要设立严格的标准让大家认可。下一步真正需要努力的方向就是科学评估中医药，观察是否有更好的疗效。

　　广东省第二中医院眼科岳丽菁教授介绍，在抗VEGF药物上市之前，眼科医生遇到血管性疾病，就是用中医药汤剂或中成药治疗，绿改善血液循环等作用。虽然治疗周期比较长，但最后患者出血吸收了，血液循环出现了不同程度的改善。

　　近些年上市的VEGF药物，具有“短平快”的特点，临床医生很认可其疗效。但也有令人头痛的地方，比如有的患者多次复发，以至于使用了十几针甚或二十几针还不能痊愈。

　　由于费用问题，部分患者最后不得不选择放弃。村子情事并且，抗VEGF药物存在一些潜在风险，最严重的是眼内炎，其他还有眼压升高、白内障、视网膜脱离等。此外，长期使用抗VEGF药物对心脏是否存在潜在影响？这些尚在研究。

　　关于中医药的研究结果显示，血栓通具有多靶点作用的特点，甚至拥有抗VEGF药物不能解决的对神经节细胞的作用，所以大部分医生都能接受中医药,认可中医药。

　　对于患者来说，不少病友通过交流治疗体会，对医结合眼科疾病接受度越来越高。患者水肿很严重，打一支抗VEGF药物快速解决水肿，同时给予中医药可减少复发，稳固疗效。

　　作为在眼科临床工作了几十年的眼科医生，岳丽菁教授对医结合的益处有更深体会。岳教授指出，作为一位合格的眼科临床医生，应根据患者的情况医并用，给患者带来更多获益。

　　小编认为，目前眼科还是西医占主导地位，所以尽可能按照西医的思，去设计高质量的机制研究和临床多中心研究方案，通过科学、现代的方法研究中医药。其次，提高对中医的认识，以及中医对于眼科治疗的重要作用。

　　中医药在我国已存在几千年，在西医进入中国之前，人们生病都是靠中医药来解决，其在历史长河中在民族的健康与繁衍中发挥了巨大作用。但是，目前中医药的传承发展面临着诸多深层次挑战，尤其在临床研究方面，普遍缺乏高级别循证，导致中医药信任危机凸显。希望今后中医药能开展更多多中心、大样本研究，其疗效，优化其疗效，为人民健康作出更大贡献。返回搜狐，查看更多